腱鞘炎／ばね指

腱鞘炎（けんしょうえん）は、手の使いすぎによって指や手首の関節などに痛みが生じる疾患です。腱鞘（けんしょう）と、その部分を通過する腱の間で摩擦が起こり、痛んだり、腫れたりします。安静にして手を使わなければ腫れは引きますが、使い続けると腫れや痛みが強くなります。スポーツや仕事で指を多く使う方によくみられます。
腱鞘炎によって腱鞘が狭くなったり、腱が腫れたりすると、曲げた指を伸ばそうとした時にカクンとばねのように跳ねることがあります。この症状を「ばね指」と呼びます。母指、中指、環指（薬指）によくみられます。腱鞘炎（ばね指）の治療は、局所の安静、投薬、腱鞘内ステロイド注射などの保存的療法が行われます。改善しない場合は、手術を行うこともあります。

手根管症候群

手根管症候群とは、手首の「手根管」という狭いトンネル内で正中神経が圧迫されることにより、手のしびれや痛みを引き起こす疾患です。特に、親指、人差し指、中指、薬指の一部に症状が現れ、放置すると手の筋力低下につながることがあります。
手根管症候群の主な症状として下記のような症状が主に見られます。

• 手のしびれや痛み（特に夜間や朝方に悪化）
• 指先の感覚が鈍くなる（細かい作業が困難）
• 親指の筋力低下（物をつかみにくくなる）
• 手を振るとしびれが軽減する

症状の進行度によって治療が異なりますが、手首の安静・固定、薬物療法、リハビリテーションによる負担軽減が行われますが、重度の場合には手術による神経圧迫の解除が必要となる場合がありますので、手のしびれや痛みが続く場合には早めに受診しましょう。

肘部管症候群

肘部管症候群は、肘の内側から小指と環指尺側にかけて痺れや痛み・不快感を生じます。進行すると手の筋肉が痩せてしまい、握力も低下していきます。指を伸ばせなくなったり、閉じたり開いたりもできなくなるので、細かい作業が上手くできなくなります。

変形性肘関節症

肘関節を形成している骨（上腕骨、尺骨、橈骨）の先端は、関節軟骨に覆われており、骨にかかる衝撃を緩和しています。変形性肘関節症は、この関節軟骨がすり減り、壊れることで肘関節が変形していく疾患です。
初期は運動や作業など、肘に負荷がかかったときにだけ痛みを感じますが、進行すると着替えや食事などの動作でも痛みを感じるようになります。変形が高度になると、安静時にも痛むようになります。骨と骨がぶつかり合うことで骨のトゲ（骨棘：こつきょく）ができ、肘の屈伸の動きが制限され日常生活動作に支障がでたり、動かそうとすると激痛が走ったりすることもあります。
また、肘内側を走行する尺骨神経が圧迫され、小指や環指（薬指）にしびれを感じたり、握力が低下したりする肘部管症候群（ちゅうぶかんしょうこうぐん）を起こすこともあります。
肉体労働での肘関節の使いすぎによる発症や、野球やテニスなどで肘関節を痛め、のちに50～60歳代になって発症するケースもあります。骨折の治療後に変形することもあります。
急性期の治療は、肘をできるだけ動かさずに安静を保ちます。消炎鎮痛剤の投与や患部を温める温熱療法などの保存的治療が基本となります。保存的治療を行うなかで、痛みの持続や骨の変形が認められ、日常生活に支障を来す場合は、手術治療が検討されます。

変形性肘関節症（へんけいせいひじかんせつしょう）

肘関節を形成している骨（上腕骨、尺骨、橈骨）の先端は、関節軟骨に覆われており、骨にかかる衝撃を緩和しています。変形性肘関節症は、この関節軟骨がすり減り、壊れることで肘関節が変形していく疾患です。
初期は運動などで肘に負荷がかかったときに痛みを感じますが、進行すると着替えや食事などの動作でも痛みを感じるようになります。変形が高度になると、安静時にも痛むようになります。骨と骨がぶつかり合うことで骨のトゲ（骨棘：こつきょく）ができ、肘の屈伸の動きが制限され日常生活動作に支障がでたり、動かそうとすると激痛が走ったりすることもあります。若いころに野球やテニスなどで肘関節を痛め、のちに50～60歳代になって発症したり、骨折の治療後に変形したりすることもあります。
急性期の治療は、肘をできるだけ動かさずに安静を保ちます。消炎鎮痛剤の投与や患部を温める温熱療法などの保存的治療が基本となります。保存的治療を行うなかで、痛みの持続や骨の変形が認められ、日常生活に支障を来す場合は、手術治療が検討されます。

上腕骨外側上顆炎（テニス肘）

上腕骨外側上顆炎は、「テニス肘」とも呼ばれています。肘から前腕には、手首を動かしたり、指を曲げたりする筋肉が重なるように存在し、その中の一つに短橈側手根伸筋（たんとうそくしゅこんしんきん）という筋肉があります。テニスなどで同じ動作（主にバックハンドストローク）を何度も繰り返し、過度な負担がかかることにより、この筋肉に亀裂や炎症が生じて痛みが起こると考えられています。また、日常生活の中で毎日包丁を握るといった握る動作の繰り返しや、パソコンやスマホの操作のしすぎで発症することもあります。
安静時には痛みは少なく、「タオルを絞る」、「ドアノブを回す」といった手首を曲げたりひねったりする動作で、肘や前腕に痛みを感じます。
治療では、肘だけでなく手指や手関節部も安静にします。消炎鎮痛剤の投与と装具療法（テニス肘用バンドなど）を併用する保存的療法が基本です。保存的療法により改善が見られない場合は、手術治療が検討されます。

野球肘

野球肘とは、投球動作の繰り返しによって起こる肘の障害で、肘関節を保護している軟骨や靭帯、筋肉、腱などが損傷する病態の総称です。肘への負荷が過剰になることが原因で、痛みの部位によって内側型、外側型、後方型に分類されます。
内側型は、肘の内側に過剰な負荷がかかり、靭帯の牽引力によって腱や軟骨が損傷します。代表的な病態には内側側副靱帯損傷（ないそくそくふくじんたいそんしょう）、内側上顆裂離骨折（ないそくじょうかれつりこっせつ）があります。
外側型は、肘の外側にある骨や軟骨が剥がれたり傷んだりすることで炎症や骨折が生じます。代表的な病態には離断性骨軟骨炎（りだんせいこつなんこつえん）があります。
後方型は、上腕骨後方にある凹んだ部分（肘頭窩：ちゅうとうか）にストレスがかかることで、疲労骨折や骨棘（こつきょく）形成が起こります。代表的な病態には肘頭部疲労骨折（ちゅうとうぶひろうこっせつ）があります。
治療では、投球を一時休止して安静に努めます。痛みが治まってきたら医師の指示のもと、競技への復帰と再発予防の観点からリハビリテーションを行います。

関節リウマチ

関節リウマチは膠原病の中で最も多い疾患です。免疫の異常により関節を包む滑膜に炎症が起こり、それが増殖し、骨や軟骨を破壊します。放置すると関節が破壊され、日常生活に支障をきたすこともあります。主な症状は、関節の痛み、腫れ、朝のこわばりなどです。手足の指、手首に症状を認めることが多いですが、肘、肩、膝、足首などにもみられます。また、全身倦怠感や微熱、食欲低下などの全身症状や、皮膚（皮下結節など）、眼、肺など、関節以外の症状が出ることもあります。
近年、関節リウマチの治療は大きく進歩しており、骨および軟骨の破壊を積極的に抑える薬としてメトトレキサート、さらに骨破壊を強力に抑制する生物学的製剤やJAK阻害薬が導入され、寛解状態を目指せるようになっています。関節リウマチは早期の診断・治療がとても重要です。少しでも気になる症状があれば、ぜひ一度、受診ください。

ガングリオン

ガングリオンとは、良性の腫瘤でゼリー状のような物質が詰まったものです。ガングリオンの原因は不明です。ガングリオンの多くは手首の周りにできると言われていますが、中には骨や筋肉、神経にも稀にできることがあります。
良性の腫瘤ですが、ガングリオンの大きさが大きくなると、神経などを圧迫することで痛みや手のしびれが生じることがありますので、放置せず早めに受診ください。

母指CM関節症

母指（親指）の付け根にはCM関節と呼ばれる小さな関節があり、この関節は「物を掴む」ことや「握る」という動作が可能です。親指に力が必要な作業（ハサミを使用する時に痛みが生じる、親指の付け根が痛い・腫れている等）の際に痛みが生じ気づくことが多いです。
母指CM関節症は、女性に多く特に更年期以降に発症しやすく、原因として、加齢による関節軟骨のすり減りや女性ホルモンの減少、日々の生活での親指の負担が蓄積することが関係していると言われています。基本的に、痛みや腫れを生じた時は、親指の付け根をできるかぎり休めて負荷を与えないことがとても大切です。痛みや腫れが強く日常生活に支障をきたす場合は、ステロイド注射や手術をすることがあります。しばらく安静していても症状が良くならない場合は、我慢せずできるかぎり早めに受診・治療を行うことがとても大切です。

TFCC(三角線維軟骨複合体)損傷

TFCC（三角線維軟骨複合体）は手首の小指側の位置にあり、2つの骨（橈骨と尺骨）の間を結んでいる靭帯や腱、軟骨などの軟部組織によるネットワーク構造のことを言います。
そこが損傷すると、手をついたり捻ったりする動作で手関節尺側（小指側）に痛みを生じます。